Colposcopia: o que é, para que serve e como é feito - Saude e Vida
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Colposcopia: o que é, para que serve e como é feito

A colposcopia é um exame realizado pelo ginecologista para avaliar a vulva, a vagina e o colo do útero de forma bem detalhada, buscando sinais que podem indicar inflamação​ ou doenças como HPV e câncer.

Geralmente, o ginecologista realiza esse exame quando, durante o exame ginecológico, são visualizadas lesões no colo do útero ou vagina ou quando o exame de papanicolau apresentou alguma alteração.

Esse exame é simples e não dói, mas pode causar um pequeno desconforto e uma sensação de ardor quando o ginecologista aplica produtos que ajudam a observar melhor o colo do útero e a vagina. Durante o exame, caso o médico verifique a presença de alguma alteração suspeita, pode coletar uma amostra para que seja feita a biópsia.

Para que serve

A colposcopia é indicada para observar com mais detalhes a vulva, a vagina e o colo do útero, esse exame pode ser realizado para:Investigar inflamações no colo do útero, chamada cervicite;Identificar pólipos benignos;Identificar lesões indicativas de câncer de colo do útero;Investigar a causa de sangramento vaginal excessivo e/ou inespecífico;Verificar a presença de lesões pré-cancerosas na vagina e na vulva;Investigar a causa de dor pélvica;Analisar verrugas genitais ou outras lesões que podem ser identificadas visualmente.

A colposcopia é normalmente indicada após resultado anormal do papanicolau, no entanto pode também ser solicitado como exame ginecológico de rotina, podendo ser realizado juntamente com o papanicolau. Entenda o que é e como é feito o exame de papanicolau. Como é feita a colposcopia

A colposcopia é um exame simples e rápido em que a mulher precisa ficar em posição ginecológica para que o procedimento seja realizado. Em seguida, o ginecologista irá seguir as seguintes etapas para realizar a colposcopia:Introdução de um pequeno instrumento chamado espéculo na vagina, o mesmo utilizado no exame ginecológico de rotina, para manter o canal vaginal aberto e permitir uma melhor observação do colo do útero;Colocar o colposcópio, que é um tipo de microscópio que parece um binóculo, em frente à mulher para permitir uma visão aumentada e detalhada da parede da vagina, vulva e colo do útero;Aplicar diferentes produtos no colo do útero, caso seja necessário, como ácido acético, para eliminar o muco e permitir melhor visualização do colo do útero, ou solução de Lugol ou solução de Schiller, para identificar alterações na região. É durante este momento que a mulher pode sentir um pouco de ardor.

Além disso, durante o procedimento o médico também pode utilizar o instrumento para tirar fotografias ampliadas do colo do útero, da vulva ou da vagina para colocar no relatório final do exame.Colposcopia com biópsia

No caso de serem identificadas alterações durante a realização do exame, o médico pode coletar uma pequena amostra da região para que seja realizada a biópsia, sendo assim possível saber se a alteração identificada é benigna ou maligna e, nesse caso, ser possível iniciar o tratamento adequado. Entenda como é feita a biópsia e como entender o resultado.  É possível fazer colposcopia durante a gravidez?

A colposcopia também pode ser realizada normalmente durante a gravidez, pois não causa nenhum dano ao feto, mesmo que o procedimento seja feito com biópsia.

Caso seja identificada alguma alteração, o médico irá avaliar se o tratamento pode ser adiado para depois do parto, quando um novo exame será feito para avaliar a evolução do problema.Como se preparar para o exame

Para a realização da colposcopia, devem ser tomados alguns cuidados, como:Informar ao médico sobre o uso de remédios anticoagulantes, como varfarina, heparina, rivaroxabana ou ácido acetilsalicílico, pois podem aumentar o risco de sangramento, caso seja feita biópsia;Não ter relação sexual por 48 horas antes do exame, mesmo que seja com uso de camisinha;Não usar absorvente interno, ducha vaginal, cremes ou outros medicamentos vaginais, por 24 horas antes do exame; Não estar menstruada, a não ser que o exame tenha sido solicitado para investigar a causa de sangramento vaginal excessivo e/ou inespecífico;Esvaziar a bexiga, imediatamente antes do exame,Informar ao médico se apresenta alergia ao iodo, pois a solução de Schiller e a solução de Lugol, possuem iodo na sua composição;Informar ao médico se apresenta alergia a outros medicamentos ou látex, por exemplo;Tomar os remédios de uso habitual normalmente, conforme orientação médica.

Além disso, de forma a evitar dor ou desconforto durante a colposcopia, pode ser recomendado pelo médico que a mulher tome um analgésico, como o ibuprofeno, cerca de 30 a 60 minutos antes do exame.

É recomendado também que a mulher leve o resultado do último exame de papanicolau ou outro que tenha feito recentemente, como ultrassom transvaginal, ultrassonografia abdominal ou exames de sangue.Como entender o resultado

Durante a colposcopia, o ginecologista deve informar se encontrou alguma alteração no colo do útero, vagina ou vulva, e caso tenham sido visualizadas alterações, realizar a biópsia.

O resultado da colposcopia com biópsia é interpretado pelo ginecologista, que pode indicar a presença de células alteradas na região onde foi realizada a biópsia. Neste caso, dependendo do grau de alteração nas células, o médico pode indicar o tratamento mais adequado. Saiba como é feito o tratamento do câncer de colo de útero. Cuidados após a colposcopia

A colposcopia é um exame rápido e dura cerca de 15 a 20 minutos, sendo que após o exame, pode ocorrer dor ou desconforto na vagina ou na vulva, por cerca de 1 a 2 dias, devido ao uso do espéculo ou da aplicação dos produtos no colo do útero.

Além disso, caso tenha sido realizada a colonoscopia com biópsia, é possível que ocorram cólicas, sangramentos leves ou corrimento marrom. Neste caso, deve-se evitar fazer sexo ou usar duchas vaginais ou absorventes internos, durante 1 semana após o exame, para permitir a cicatrização do colo do útero.Possíveis complicações do exame

A colposcopia é um exame seguro, geralmente não causando complicações durante o procedimento. No entanto, em alguns casos, especialmente quando é realizada a colposcopia com biópsia, podem ocorrer sangramento vaginal excessivo, corrimento com mau cheiro, cólica intensa, febre ou calafrios.

Nesses casos, é importante entrar em contato com o ginecologista imediatamente ou procurar o pronto-socorro mais próximo, pois pode ser indicativo de infecção.

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